患者「脳梗塞だ！」救急「5分で来ました！受け入れ先の病院を探します！」→（長い待ち時間）→医師「発症から4.5時間過ぎてるので手遅れ！」…現在起きている医療崩壊の例

牡蠣🦜4y3m @gekageka_inko

現在すでに起こっている医療崩壊の例 👴「ウギャー脳梗塞だ！119☎️」 🚑「すぐ来ました！脳梗塞は1分1秒を争います！」 👴「5分で来てくれた！助かった〜」 🚑「受け入れ先の病院探しますね！」 〜2時間後〜 🚑「受け入れ先見つかりました！運びます！しゅっぱ〜つ！！」 〜1時間後〜 👴「えらく遠い病院まで運ばれてしまった…でもこれで大丈夫😌」 〜1時間後〜 👴「やっと診てもらえる…」 🧑‍⚕️「脳梗塞かな？MRI撮りましょう！順番待ちしてね！」 〜1時間後〜 MRI「脳梗塞です」 🧑‍⚕️「うーん、発症から4.5時間過ぎてるので治療ないです！手遅れ！来るのが遅い！」 👴「そんなぁ〜😭」

牡蠣🦜4y3m @gekageka_inko

だいぶコミカルに書いたけど結構ガチめのヤバい事態なので真面目な解説を添えときますね まず救急車の患者の場所に到着してから出発までの2時間。救急隊は“脳梗塞っぽい患者”を診てくれる病院に片っ端から電話をかけます。事務やら救急受付やら管理当直の看護師やらに順番に繋がれていき、最終的に脳外科とかの医者が受け入れ可否を決めます。そもそもその医師が診察中や処置中なので、その合間を縫ったいいタイミングを待たないと電話が繋がりません。そして現在の状況を医師が把握して「患者来すぎてて受け入れ無理！急ぐならよそ行って！」と言います。今度はそれを逆順に伝言ゲームして、救急車に伝わります。この間長ければ30分くらいかかることもあります。 これを4件続けるだけで2時間経ちます。 例えもう少し短い時間で返事が聞けても、10件以上電話することもあるでしょう。誇張なしに救急車に乗ってから2時間待機とか余裕であります。 救急隊ももちろん近くから病院をあたるので、断られれば断られるほど遠くの病院に決まります。片田舎の県外の病院に連れてかれるなんてよくあります。なので高速を使っても搬送に1時間くらいはかかるでしょう。 そして着いた病院では、だいたい他にも脳梗塞患者が搬送されてきており行列になっています。そう、“断らない救急”だからですね。着いてから医師の診察まで1時間なんてザラです。待つしかありません。順番です。 そしてMRIてのは検査自体に15分くらいかかります。3人待ってれば自分の検査が終わるのは1時間後です。 これで119してから5時間です。 脳梗塞の積極的治療は発症から4.5時間以内にスタートしないといけないと決まっているので、この時点でタイムオーバーです。 こんな感じ。無理なんすよ。 行列を作る原因として酔っぱらいや膝擦りむいただけの生活保護のおっさんとかがいます。どんだけ適当にやっても5〜10分くらいは医師の手を取られるので、そんなのが5人も来たらパンクです。 大変だねぇ〜！

ぶっきー→3/31バンテリン @YG2606

これは割とガチ 心筋梗塞起こした時、すぐに救急車呼んで来てくれたけど救急車の中で結構待たされた。 待っている間に症状が落ち着いたこともあってそのあとはケロッとしてた x.com/gekageka_inko/…

Mugen @uma_mugen

ちょうど先月救急車で運ばれた身なんでよく分かる かなりガチなお話 結構受け入れまで待った x.com/gekageka_inko/…

天帝 @tentei_chan

これマジやで。知り合いが倒れて救急車呼んだことあるけど、ピーポーピーポー言って5分ぐらいで飛んできて、急いで患者乗せて、その場で病院探しに30分。その間に患者は奇跡的に意識が回復。やっと受け入れ先が見つかってまたピーポーピーポー言いながら搬送。緊急車両の意味ねーじゃんと思って見てた x.com/gekageka_inko/…

麩九郎 / Owlie @nego_strigo

少し前にも、職場の前の道路に救急車が来て患者を乗せたままその場で3時間待機してるのを見たので本当によくあるのかも。恐ろし x.com/gekageka_inko/…

ルンルン♪参政党推し❣️ @zombiena666

ウチの父が職場で倒れた時 救急隊に近くの病院に行く事になると聞いた後 連絡がないので119に問い合わせたら管轄が違うから何処に運ばれたかわからないって言われ「今、21世紀ですよね❓ 同じ県なのにわからないなんて事があるんですか💢」っと…受け入れ先が無く1時間かけて地元に運ばれた 先月の事 x.com/gekageka_inko/…

ごにき @goniki55555

コロナ時代、親父が夜中にぶっ倒れたので救急車呼んだんだけど、家の前で2時間くらい引受先を探してた。結果的に即死だったから怨嗟とかないんだけど、以降、病院を受診するたびに、誰かを殺して生きているんだなあと思うよ。 x.com/gekageka_inko/…

救急隊員の本音@フォロバ100％ @PEZoKThJBhMwM3g

さらに毎年繰り返されており、この夏も起こると予想される救急逼迫時の例 👴「ウギャー脳梗塞だ！119☎️」 🚑「ただいま全ての救急車が軽症者や急アルや精神疾患等の要請で出払っています！約40分待ちです！」 👴「終わった〜👼」 x.com/gekageka_inko/…

台湾コロナファイターER @kazcryptocurre1

脳梗塞発症から3.5時間以内に救急つけば何とかなる可能性があるんだけど、搬送に時間かかってたら間に合わないよなあ。ここは台湾の医療システムが日本に完全勝利。台湾の救急は患者拒否禁止、消防局が各病院のベッド数24時間全部把握、監視してるからズル出来ない。 x.com/gekageka_inko/…

ウェンカムィ @wemkami

@gekageka_inko じゃあその患者死んじゃうの？

乱交動画ナビゲーション @ranko_navi

@wemkami @gekageka_inko 可能性としてはあります（と言わざるを得ません） 命は助かってもガチ目な脳障害が残ったり意識が戻らなくなってしまったりと言う状況も少なくありません 処置の遅れに関して患者さんの家族に詰め寄られることも多々ありますがこればかりは本当にどうすることもできないのです

すまぬ仮面 @teyariusu_

@gekageka_inko 脳梗塞疑いの患者の脳外科と、膝擦りむいたとかの外科が同じ医師対応ではないよね。 救急車と外来受付までは同じリソースだけど、今回の話の肝は脳外科医が2時間捕まらない、捕まっても遠方で時間がかかるって話だよね。 膝すりむいた奴が迷惑かけるとするなら、最初に救急車が来ないってことでは？

牡蠣🦜4y3m @gekageka_inko

@teyariusu_ ところがどっこい全部研修医がファーストタッチやったりするからね〜

埼玉暴威 @SaitamaBoy108

脳梗塞みたいな一刻も早く治療しなきゃいけない病気の場合MRIの順番とか抜かして優先的に使わせてもらえないもんなのかな x.com/gekageka_inko/…

比楽ブレンダン@脳外科医VTuber @VBrendan_neuro

牡蠣先生のメインで意図するところとは違うとは思うんですが、少し例えが悪いとは思ったので。 「MRI順番待ち→間に合わなくなった」という部分について言及します。 基本的にt-PAや血栓回収が必要＝重症度の高い患者は、脳外科としては「順番待ち」なんてさせません。むしろ、他のあらゆる患者の順番を抜かして診ます。 「手が痺れる〜」くらいの軽い主訴ならこの対応はあり得ると思いますが、その場合はそもそもt-PAを打つことのリスクも相対的に無視できなくなるのと、リハビリ頑張ればもとに戻る可能性が高いので、そこまで重大な問題にはなりにくいかと思います。 医療崩壊に警鐘を鳴らす意図は分かりますし、搬送先に難渋することをはじめ合ってる部分も多いとは思いますが、 疾患的にちょっとこの部分だけは言及しておきたいと思いました。

ぱりーきゃみょみゃみょ @cyaripamyo

心筋梗塞だけどうちのおばあちゃんはかかりつけがあったからすぐ救急車が連れてってくれた。 かかりつけ医って大事やな。 x.com/gekageka_inko/…

ツバキ @tbk_1336

コロナ禍前の話だけど、うちの祖母が脳梗塞になってしまった時、たまたま日曜だったから一緒に暮らしてる叔父さん(母の2番目の兄)が仕事休みですぐに救急車を呼べて、たまたま脳梗塞に強い病院に受け入れてもらえて日曜だったからすぐに検査して処置できたから助かったんだろうな… 偶然が重なった奇跡 x.com/gekageka_inko/…

柴田 @shibata_yellow

母がくも膜下の時自力で総合病院の救急窓口に行っていたけど、正解だったのかな x.com/gekageka_inko/…

かず @kazzsan911

@gekageka_inko 病院1件に30分ぐらいかかるのはやばいいですね（汗） 脳梗塞の疑いが強いならサクッと決まりそうです。数分以内が多いです。 微妙な症状だと時間がかかることはあります。